不孕症是一种复杂的疾病，其原因涉及多种疾病和病因。在我国，女性不孕因素约占所有不孕症原因的40%以上。经过医学长期研究和临床丰富经验的积累，我们了解到女性不孕的原因可以大致分为以下几类。

首先，卵巢因素是女性不孕的主要原因之一。女性必须有排卵才能怀孕，如果荷尔蒙失调，就可能造成不孕。大约有10%-15%的不孕夫妇是由于妇女有排卵障碍。导致排卵障碍的原因有很多，如严重营养不良、过敏、吸收不良、体重减轻过多、工作压力大、激烈运动过度、暴露在化学物质或辐射线污染环境中等。此外，某些疾病也会影响排卵，甚至导致没有卵子排出。例如，多囊性卵巢疾病主要是由于荷尔蒙失调，造成排卵障碍，甚至可能导致不孕。

其次，子宫因素也是女性不孕的一个重要原因。整个生殖系统的内分泌变化，包括下视丘、脑下腺和卵巢必须协调运作，才能有完美的生殖功能。如果生殖内分泌系统出现问题，就会影响排卵，或者受精卵无法正常着床。例如，有些妇女黄体机能不全，太容易受孕。正常妇女黄体期应维持12-15天，如果高温期天数少于10天，就应考虑黄体机能不全。此外，少数妇女子宫发育不全或先天畸形，常会造成流产或不孕。子宫内膜的病理变化，如子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜下肌瘤、子宫腔粘连、子宫内膜结核症、过敏体质、化学毒素、营养不良或感染等，也都会干扰受精卵正常着床，造成流产或不孕。

再次，子宫颈因素也是女性不孕的原因之一。子宫颈是精子进入子宫腔的第一个关卡，如果子宫颈粘液的分泌量、酸碱度或浓稠度出现问题，精子无法穿过子宫颈，也会造成不孕。

其次，腹膜腔因素也可能导致女性不孕。由于所有女性内生殖器官都位于腹膜腔，如果腹膜腔存在一些物理或机械因素妨碍受孕过程，也会影响受孕，如骨盆腔粘连、子宫内膜异位症等，造成输卵管解剖构造的改变与破坏，可能导致不孕。此外，一些不明原因的不孕症，即临床找不到任何病因的病人，其腹膜腔液所含的发炎性化学物质，会影响排卵、输卵管蠕动等受孕过程，从而导致不容易受孕。

最后，输卵管因素也是女性不孕的主要原因之一。输卵管如果不畅通，精子和卵子无法顺利通过，当然就无法怀孕，甚至可能发生子宫外怀孕的担心。这个因素约占所有不孕症原因的20%-30%，是女性不孕的主要原因。只有极少数妇女是因为先天畸形造成输卵管狭窄、阻塞，甚至缺少输卵管，绝大部分病人是由于细菌感染的后遗症，如骨盆腔炎症、结核菌转移感染或人工流产后感染等原因，造成输卵管阻塞。